乳腺癌药
肺癌药
肝癌药
卵巢癌药
前列腺癌药
胆囊癌药
胃癌药
甲状腺癌药
胰腺癌药
膀胱癌药
食管癌药
宫颈癌药
结直肠癌药
淋巴瘤药
肾癌药
子宫内膜癌药

更多

免疫治疗
靶向药
内分泌药
中药
细胞治疗

首页 > 癌症药物 > 靶向药物 > 曲妥珠单抗 > 上市信息

赫赛汀HER-2简介

来源: 2020-08-29 10:33:32

2020年,是赫赛汀进入中国的第18年。Wxf帝国网站管理系统

在没有赫赛汀的年代,原癌基因HER-2(人类表皮生长因子受体2)过表达的乳腺癌细胞恶性程度很高,侵袭性强,进展快,相对更容易发生复发、转移。Wxf帝国网站管理系统

而赫赛汀这一靶向药物的出现,则大大改善了这部分患者的预后,乳腺癌靶向治疗也慢慢进入了大家的视野。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

什么是靶向治疗

 

部分肿瘤在其细胞分子水平上发生 基因位点的突变,而这些突变可能促进肿瘤的发生、发展,为抑制这种负面情况,那些特定的、能与这些位点结合的「靶向药物」,逐渐被研究学者发现。Wxf帝国网站管理系统

运用靶向药物,能够 精确地导致肿瘤细胞的死亡,并且不波及正常组织细胞Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

 

 靶向药物的“威力” 

 Wxf帝国网站管理系统

在乳腺癌中有15-20%的患者存在HER-2过表达,针对这一基因的靶向药物曲妥珠单抗(赫塞汀)的问世,极大的改善了HER-2过表达乳腺癌患者的生存。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

研究数据

 
 

国内外多项大规模临床试验证实,Her-2过表达乳腺癌患者手术后应用赫赛汀治疗1年,可使乳腺癌复发相对风险降低 50%,死亡相对风险减少 30%Wxf帝国网站管理系统

______Wxf帝国网站管理系统

注意:赫塞汀的这一治疗效果,仅在HER2基因过表达的患者中才能体现。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

 

 如何检测HER-2表达? 

 Wxf帝国网站管理系统

因此,对于HER2表达的免疫组化检测,在决定是否使用赫赛汀的治疗决策的制定中,就显得尤为重要。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

HER+++定义为阳性,HER2++时,应加做FISH检测。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

 

治疗方案

 Wxf帝国网站管理系统

对于可手术的、早期HER-2过表达乳腺癌患者,术后1年赫赛汀治疗已成为标准的治疗推荐。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

  1. 对于肿瘤较大、难以手术的局部晚期 HER-2过表达乳腺癌,术前应用赫赛汀联合化疗,可使接近50%的患者肿瘤完全消退;Wxf帝国网站管理系统

  2. 对于 已经发生复发、转移的晚期 HER-2过表达型乳腺癌,无论当初手术后是否应用过赫赛汀1年治疗,都应维持使用赫赛汀治疗,并联合适宜的一线化疗药物。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

总的来说,对于HER2过表达型乳腺癌患者,赫赛汀“用比不用好,早用比晚用好”。Wxf帝国网站管理系统

 

 赫赛汀的不良反应 

 

 Wxf帝国网站管理系统

此外,赫赛汀治疗没有脱发、白细胞降低、恶心呕吐等普通化疗药物常见的不良反应,大部分患者能够耐受治疗,这也是靶向药物的一大优势。Wxf帝国网站管理系统

除了初次治疗中可能产生的 过敏反应(表现为发热、胸闷等)外,赫赛汀主要不良反应是可能存在 心脏功能 影响。Wxf帝国网站管理系统

因此,赫赛汀不宜与同样具有心脏毒性的蒽环类药物联合使用,同时在治疗过程中,听从临床医师建议,进行 定期的心超检查 能够最大程度的避免严重的心脏不良事件的发生。

 Wxf帝国网站管理系统

 

其他靶向药物

 

 Wxf帝国网站管理系统

除了赫赛汀之外,目前乳腺癌其他靶向治疗药物的应用还比较局限。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

Apatinib/ target=_blank class=infotextkey>LApatinib/ target=_blank class=infotextkey>拉帕替尼 是一类小分子的口服药物,同时针对HER-2、HER-1基因,目前主要用于赫赛汀治疗无效的HER2过表达晚期乳腺癌患者。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

此外,还有同样针对HER-2基因的 帕妥珠单抗,针对肿瘤血管生成的 贝伐单抗安维汀)等药物,也在乳腺癌的治疗中取得了一定的成果。Wxf帝国网站管理系统

 Wxf帝国网站管理系统

随着人们对这些靶向药物的协同作用、不良反应的认识不断加深,未来多种靶向药物的联合治疗模式的建立,将可能为乳腺癌患者带来新的福音!Wxf帝国网站管理系统